受访大众:
中山大学附属第六病院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘天润
□西安交通大学第二附属病院心血管内科主任医师高登峰
本报记者王念念予
脖子是躯干最细的部位,体积虽小,却承担着相沿头部的重担,里面也山外有山,不仅是颈椎、气管的病笃通说念,还穿行着动脉、神经,装着甲状腺,布满了淋夤缘。中山大学附属第六病院甲状腺外科、耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘天润告诉《生命时报》记者,“看成一个日常泄漏在外的部位,脖颈的变化频频最易被东说念主察觉,对早期发现和拒接疾病具有病笃真谛。”
面目更正要查代谢
平日情况下,脖颈部位的皮肤平整光滑,莫得显着的色斑、暗千里或肿胀,但会因个东说念主肤色、暴晒、体温、厚谊等要素有所远离,比如部分东说念主偏黄、厚谊兴盛时偏红。刘天润示意,“总体来说,脖颈皮肤的面目应与其他部位一致,不会有显着色差,若是出现面目更正,可能教唆内分泌或代谢极端等问题。”
发黑查血糖。若是脖颈后部的皮肤变厚、约略,并呈现暗灰、深褐色,同期腋窝、膝盖也发黑,嗅觉洗不干净,可能是“黑棘皮病”的表现,好发于超重、肥美东说念主群,频繁与代谢杂乱、高脂血症、高血压、胰岛素抵牾等密切联系,肾病、肿瘤性病变、皮肤病等也可有这种表现,提倡实时就医。
红斑查免疫。患上红斑狼疮、皮肌炎等风湿免疫性疾病时,脖颈皮肤也会有变化,比如出现淡紫、红色的水肿性红斑、皮疹,常追随发烧、红肿、要害难堪等。
僵硬难堪提神感染
健康的脖颈相等机动,可大幅动弹、歪斜,垂头、仰头、侧头和回归齐不会受限,但若行径时出现显着难堪或扫尾,亦然一个预警信号,问题可大可小。
肌肉受损会僵硬。长工夫垂头看手机、伏案责任等不良姿势,可酿成脖颈肌肉抓续着急、僵硬,以致出现拉伤;顷刻间使劲扭转、外伤等情况也可酿成肌肉被热烈牵拉,均会激发难堪。
颈椎退化更受限。颈椎僵硬、难堪是颈椎病的典型症状,频频是永恒劳损酿成椎间盘退行性变引起的,常在脖颈后伸时削弱、前屈时加剧,追随仰头、垂头、回归限度镌汰,以及上肢辐射性疼麻感。因此,若行径时颈部难堪、僵硬,可先排查是否存在上述问题。
追随发烧查感染。脑膜炎、腮腺炎等头部感染性疾病也可激发颈部僵硬或难堪,常有发烧、头痛、恶心等症状。其中,脑膜炎可危及生命,患者可能存在抓续发烧;腮腺炎主要表现为腮腺区或相近颈部区域的肿胀、韧实、难堪等。
短时“斜颈”是落枕。若是出现头颈部偏向一侧,下巴指向对侧,是斜颈的表现,多为先天性疾病,需实时调节。睡觉姿势欠安、枕头不对适会让东说念主落枕,也会扫尾颈部在某一侧的行径,但头部姿势相对平日,可在几天内缓解;脑出血、颅内感染等神经系统问题则可激发痉挛性斜颈,且为永恒抓续性,以致会逐渐加剧。
刘天润提倡,出现脖颈僵硬难堪时,可先调节姿势,进行限度的拉伸、动弹等,看能否缓解。若是难堪僵硬无法削弱,以致加剧,且伴有其他不适,提倡实时就医。
颈部肿大提防肿瘤
脖颈部位有许多器官,包括甲状腺、咽喉、颈段气管、食管、淋夤缘等,这些器官的病变或可出现体积增大,从而占据颈部空间,导致脖颈肿大。
甲状腺有肿块。甲状腺位于喉结下方,是东说念主体最大的内分泌腺,平日情况下肉眼不概念。甲状腺功能亢进、结节、肿瘤、甲状腺炎等可激发甲状腺肿大,脖颈处会有“肿块”随吞咽动作高下移动,需实时就医明确病因,一朝肿大压迫气管、食说念,可激发呼吸勤快、吞咽艰巨等严重问题。
淋夤缘在发炎。脖颈处有密集的浅表淋夤缘,多位于耳后、颌下。当相近的器官、组织发炎时,比如牙龈炎、扁桃体炎,近邻的淋夤缘也会表现免疫作用,出现淋夤缘炎或淋夤缘反馈性增生,急性期追随难堪、吞咽艰巨等。但需提醒的是,有痛感的淋夤缘肿大相对安全,摸上去鸿沟明晰、质料较软、可鼓动;若是淋夤缘无痛,且质料约略、鸿沟不清,一直在增大,需尽快就医,或是肿瘤淋夤缘滚动、淋巴瘤或血液系统疾病的表现。
自查甲状腺状况,可用手指触摸喉结区域,不雅察是否有极端肿块,感受吞咽时是否有不适、难堪或异物感;自查淋夤缘时,可用手指指腹轻轻按压、触摸耳后和颌下,感受有无压痛,若是发现极端,提倡实时就医。
血管肿胀明慧腹黑
西安交通大学第二附属病院心血管内科主任医师高登峰先容,“一般情况下,平日东说念主在直立或坐位时,颈静脉、颈动脉无法通过肉眼看到,若是发现极端膨胀或搏动,常预示心血管问题。”
静脉怒张要查心。颈静脉血管在横卧时稍见充盈,但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若是在30°~45°半卧位时齐可看到显着卓越的颈静脉,即为颈静脉怒张,诠释静脉系统压力高,酿成血液无法充分回流,淤积在脖颈,常预示右心衰败、心包积液等心血管疾病。
动脉搏动问题多。平日东说念主颈动脉的搏动只在剧烈行径后可见,且很隐微,若荒疏状况下出现显着搏动,多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血患者。
检讨颈部血管的状况,可在横卧状况下触摸颈部区域,感受是否有极端膨胀或热烈搏动感,但颈部动脉、静脉位置相近,患者可能无法我方判断,提倡出现上述问题时实时就医,由大夫鉴识,进行超声、心电图或血老例等联系检讨。
脖子变粗血脂极端
脖子的粗细,即颈围,是臆想上半身肥美的一技俩标,因其测量节略、径直,号称健康的“颈戒线”,已被不少大夫用于展望代谢详细征的发病风险。
平日情况下,健康成年男性的颈围不跳跃38厘米,成年女性不跳跃35厘米。若是颈围变大,意味着颈部脂肪堆积过多,与全身肥美进度也呈正联系,多是因空乏指引、不良饮食民俗等。如不足时调节,各式疾病风险均会加多,比如脂肪堆积在颈部,尤其是咽喉周围,可酿成气说念狭小,激发寝息呼吸暂停,加多高血压、腹黑病、糖尿病等慢病风险;腹部脂肪堆积过多,会加快动脉粥样硬化,激发心血管疾病。多项究诘标明,颈围加多与高尿酸血症、糖尿病的发病也联系。
准确测量颈围,可选直立姿势或危坐在椅子上,安心呼吸加拿大pc28开奖号码结果,平视前哨,将软尺在喉结下方到垂头时手能摸到颈椎最特出的位置绕一圈,每月测量一次,将数据记载下来。若是发现颈围显着加多,但仍在合理限度内,提倡实时调节生涯民俗,比如多吃崭新的蔬菜生果,少吃高糖、高盐、高脂肪食品;每周进行1~3次30分钟傍边的有氧指引,减少久坐工夫。若是男性颈围跳跃38厘米、女性大于35厘米,提倡实时到病院作念进一步评估,超重、高血脂、高血压东说念主群尤其要珍重颈围。▲